Изготовитель медицинских изделий
Описание
KWESIONARIUSZ
W celu podjęcia współpracy (JDG / Umowa zlecenie)
Imię .............................................................. Nazwisko ......................................................................
Data urodzenia............................................ Miejscowość.................................................................
Nr paszportu .................................................Data ważności .............................................................
Wiza ważna do........................................................................................................................................
Imiona rodziców: OJCIEC ..........................MATKA.................Nazwisko rodowe matki..................
Adres dla poczty : Kraj .........................................Miasto ........................................................
Rejon .............................................................. Ulica ...............................................................
Index.......................................................................................................................................................
.....................................................................................................................
Tel. PL prywatny.............................................Tel UA/BY/RUS ......................................................
Tel. Rodzina ................................................................................................................................
Adres e-mail ............................................................................................................................................
Bank PL ..................................................................................................................................................
Nr konta....................................................................................................................................
data_______________________Podpis....................................
25 апреля, 2014
Надежда
Город
Витебск
Возраст
65 лет (22 ноября 1960)
18 мая, 2014
Владимир
Город
Витебск
Возраст
64 года ( 7 марта 1962)
13 октября, 2015
Марина
Город
Витебск
Возраст
54 года (29 сентября 1971)